ندول تیروئید یا گره تیروئید

گره های تیروئید چیست؟

گره تیروئید (ندول تیروئید) توده ای است که می تواند در غده تیروئید شما ایجاد شود. می تواند جامد یا پر از مایع باشد. شما می توانید یک گره یا یک خوشه گره داشته باشید. گره های تیروئید نسبتاً شایع هستند و بندرت سرطانی هستند.

تیروئید شما یک غده پروانه ای شکل کوچک است که در نزدیکی حنجره و در جلوی نای (لوله تنفسی) قرار دارد. این غده دو هورمون تولید و ترشح می کند که بر ضربان قلب ، دمای بدن و بسیاری از فرایندهای بدن تأثیر می گذارد، گروهی از واکنش های شیمیایی که در مجموع به عنوان متابولیسم شناخته می شوند.

گره های تیروئید بسته به تولید یا عدم تولید هورمون های تیروئید ، به عنوان سرد ، گرم یا داغ طبقه بندی می شوند: گره های سرد هورمون های تیروئید تولید نمی کنند. گره های گرم مانند سلول های طبیعی تیروئید عمل می کنند. گره های داغ بیش از حد هورمون های تیروئید تولید می کنند.

علائم گره تیروئید (ندول تیروئید)

ممکن است گره تیروئید داشته باشید و علائم قابل توجهی نداشته باشید. اما اگر گره به اندازه کافی بزرگ شود ، ممکن است علایم زیر را ایجاد کنید:

• غده تیروئید بزرگ شده ، معروف به گواتر

• درد در پایه گردن شما

• مشکلات بلعیدن

• مشکلات تنفسی

• صدای خشن

اگر گره تیروئید شما بیش از حد هورمون های تیروئید تولید کند ، ممکن است علائمی از پرکاری تیروئید ایجاد کنید ، مانند:

• ضربان قلب سریع و نامنظم

• کاهش وزن بدون دلیل

• ضعف عضلانی

• مشکل خوابیدن

• عصبی بودن

در برخی موارد ، گره های تیروئید در افراد مبتلا به تیروئیدیت هاشیموتو ایجاد می شود. این یک بیماری تیروئید خود ایمنی است که خطر ابتلا به تیروئید کم کار ( کم کاری تیروئید ) را افزایش می دهد. علائم کم کاری تیروئید عبارتند از:

• خستگی مداوم

• افزایش وزن بدون دلیل

• یبوست

• حساسیت به سرما

• خشکی پوست و مو

• ناخن های شکننده

چه عواملی باعث بروز ندولهای تیروئید می شوند؟

بیشتر گره های تیروئید در اثر رشد بیش از حد بافت طبیعی تیروئید ایجاد می شود. علت این رشد بیش از حد معمولاً ناشناخته است ، اما یک پایه ژنتیکی قوی وجود دارد.

در موارد نادر ، گره های تیروئید با موارد زیر مرتبط هستند:

تیروئیدیت هاشیموتو ، یک بیماری خود ایمنی است که منجر به کم کاری تیروئید می شود.

تیروئیدیت یا التهاب مزمن تیروئید

سرطان تیروئید

کمبود ید

عوامل خطر ایجاد گره های تیروئید چیست؟

به احتمال زیاد به گره های تیروئید مبتلا می شوید اگر:

• شما از نوزادی یا کودکی بر روی تیروئید خود اشعه ایکس انجام داده اید.

• شما یک بیماری تیروئید از قبل مانند تیروئیدیت یا تیروئیدیت هاشیموتو دارید.

• شما سابقه خانوادگی ندولهای تیروئید دارید.

• شما 60 ساله یا بیشتر هستید.

چگونه ندول تیروئید تشخیص داده می شود؟

ممکن است تا زمانی که پزشک در هنگام معاینه عمومی بدن آن را پیدا نکند ، ندانید که ندول دارید. پزشک ممکن است قادر به احساس گره باشند.

اگر آنها مشکوک به داشتن ندول تیروئید باشند ، احتمالاً شما را به متخصص غدد ارجاع می دهند. این نوع پزشک در همه جنبه های سیستم غدد درون ریز (هورمون) از جمله تیروئید تخصص دارد.

متخصص غدد ممکن است موارد زیر را بررسی کند:

• در نوزادی یا کودکی پرتودرمانی بر روی سر یا گردن شما قرار گرفته یا خیر

• سابقه خانوادگی ندولهای تیروئید دارید یا خیر

• سابقه سایر مشکلات تیروئید

آنها از یک یا چند آزمایش زیر برای تشخیص و ارزیابی ندول شما استفاده می کنند:

• سونوگرافی تیروئید ، برای بررسی ساختار ندول

• اسکن تیروئید ، برای بررسی گره ، گرم یا سرد بودن گره (این آزمایش معمولاً در هنگام فعالیت بیش از حد تیروئید انجام می شود)

• آسپیراسیون دقیق سوزن ، برای جمع آوری نمونه ای از گره برای آزمایش در آزمایشگاه

• آزمایش خون ، برای بررسی سطح هورمون های تیروئید و هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH)

گره های تیروئید چگونه درمان می شوند؟

گزینه های درمانی شما به اندازه و نوع ندول تیروئید شما بستگی دارد.

اگر گره شما سرطانی نباشد و مشکلی ایجاد نکند ، ممکن است متخصص غدد داخلی تصمیم بگیرد که اصلاً نیازی به درمان ندارد. در عوض ، با مراجعه منظم به مطب و انجام سونوگرافی ، گره را از نزدیک کنترل خواهند کرد.

گره هایی که به عنوان خوش خیم شروع می شوند به ندرت سرطانی می شوند. با این حال ، متخصص غدد شما به احتمال زیاد برای رد احتمال سرطانی بودن ، نمونه برداری های گاه به گاه انجام می دهد.

اگر گره شما گرم باشد ، یا بیش از حد هورمون های تیروئید تولید کند ، متخصص غدد درون ریز احتمالاً از ید رادیواکتیو یا جراحی برای از بین بردن گره استفاده می کند. اگر علائم پرکاری تیروئید را تجربه کرده اید ، این باید علائم شما را برطرف کند. اگر در طی این کار مقدار زیادی از تیروئید شما از بین رفته یا از بین برود ، ممکن است لازم باشد هورمون های تیروئید مصنوعی را به طور مداوم مصرف کنید.

به عنوان جایگزینی برای ید رادیواکتیو یا جراحی ، ممکن است متخصص غدد با دادن داروهای انسداد تیروئید به درمان گره گرم بپردازد.

در گذشته ، برخی از پزشکان برای کاهش گره های تیروئید ، از دوزهای بالایی از هورمون های تیروئید استفاده می کردند. این عمل تا حد زیادی کنار گذاشته شده است زیرا در بیشتر موارد بی نتیجه بوده است.

با این حال ، ممکن است هورمون های تیروئید برای افرادی که تیروئید کم کار دارند (مانند کسانی که تیروئیدیت هاشیموتو دارند) لازم باشد. در صورت پر شدن مایعات ، ممکن است متخصص غدد از آسپیراسیون ظریف سوزنی برای تخلیه ندول شما استفاده کند.

آیا می توان از گره های تیروئید جلوگیری کرد؟

هیچ راهی برای جلوگیری از تکامل ندول تیروئید وجود ندارد. اگر گره تیروئید تشخیص داده شود ، متخصص غدد ، اقدامات لازم را برای از بین بردن آن انجام می دهد یا به طور مداوم نظارت می کند. اکثر گره های غیرسرطانی مضر نیستند و بسیاری از افراد نیازی به درمان ندارند.

 

منبع:بیتوته