انحراف تیغه بینی (Septal Deviation)، كج شدگی یا سایر ناهنجاریهای تیغه بینی، دیواره ای كه بینی را از وسط به دو قسمت مساوی تقسیم می كند. تیغه بینی از دو قسمت غضروفی (نزدیك نوك بینی ) و استخوانی (نزدیك پیشانی ) تشكیل شده اس .
انحراف تیغه بینی اختلالی است که بسیاری از افراد به آن دچار میشوند ولی این عارضه در برخی بیماران آنقدر شدید است که کیفیت زندگی بیمار را تحت تاثیر قرار میدهد و باعث میشود، بیمار نتواند بخوبی نفس بکشد یا بخوابد. البته عوارض آن فقط به این دو مورد محدود نمیشود.
علل بیماری:
۱. ضربه به بینی
۲. جراحی بینی
۳. رشد سریع، به خصوص هنگام بلوغ
عوامل افزایشدهنده خطر:
موارد فهرست شده در بالا
علائم انحراف بینی
¤ خر و پف کردن هنگام خواب
¤ خشک شدن دهان هنگام خواب
¤ مشکلات تنفسی
¤ اختلال در سیستم بویایی
¤ خون ریزی بینی
¤ آبریزش بینی بیش از حد
¤ گرفتگی یک طرفه بینی عفونت سینوسی
عواقب مورد انتظار:
معمولاً با جراحی قابل علاج است. اگر علایم برای بیمار مشكلزا نباشد معمولاً جراحی ضرورتی ندارد.
عوارض احتمالی:
– خونریزی مكرر بینی
– عفونت مكرر بینی یا سینوسها
انحراف بینی چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص انحراف تیغه بینی معمولا معاینه توسط متخصص گوش و حلق و بینی کافی است. در برخی موارد ممکن است برای تشخیص کاملتر به آندوسکوپی بینی یا سی تی اسکن نیاز باشد. آندوسکوپی تشخیصی به صورت سرپایی در مطب و پس از آغشته کردن داخل بینی با محلول های بی حس کننده و منقبض کننده انجام می شود.
درمان انحراف تیغه بینی
به طور معمول اکثر افراد جامعه درجات خفیفی از انحراف تیغه بینی را دارند اما از آنجائی که این انحراف خفیف است و مشکلی را برای آنها ایجاد نکرده است نیازی به عمل اصلاحی ندارند.
در بچه ها بهتر است که اصلاح انحراف تیغۀ بینی تا پایان سن بلوغ به تعویق بیفتد اما در بزرگسالان اگر شدت انحراف تیغه بینی به حدی باشد كه باعث انسداد تنفسی شده باشد باید آنرا با جراحی اصلاح كنیم. اصلاح انحراف تیغه بینی می تواند به طور مجزا و یا همراه با اعمال جراحی پلاستیك بینی، پولیپ بینی، جراحی آندوسکوپی سینوس و یا كوچك كردن شاخكهای بینی انجام شود.
انحراف بینی درمان دارویی ندارد. در موارد شدید نیاز به جراحی سپتوپلاستی و اصلاح انحراف میباشد.
جراحی انحراف بینی را در چه سنی انجام دهیم؟
انحراف تیغه بینی ممکن است مادرزادی باشد یا در اثر ضربه ایجاد شده باشد. اگر این عارضه مادرزادی باشد بهتر است عمل را بعد از دوران بلوغ به تعویق انداخت اما در افراد بزرگسال اگر این عارضه شدید باشد و سبب بروز مشکلات تنفسی شده باشد باید جراحی شود.
جراحی برای اصلاح انحراف تیغه بینی
روشهای جراحی عبارتند از:
۱. برداشت زیرمخاطی كه انسداد را كاهش میدهد.
۲. رینوپلاستی كه بدشكلی كالبدشناختی بینی را اصلاح میكند.
۳. سپتوپلاستی كه انسداد بینی را كاهش داده و نمای آن را بهبود میبخشد.
داروها
برای ناراحتی خفیف، استفاده از داروهای بدون نسخه نظیر ضداحتقانها برای كاهش ترشحات بینی ممكن است كافی باشد. آنتیبیوتیكها برای مقابله با عفونت، در صورت لزوم تجویز میشود.
هشدار: از مصرف اسپریهای بینی غیرنسخهای خودداری كنید.
عوارض جراحی انحراف بینی چیست؟
همانند هر جراحی دیگر عمل جراحی انحراف تیغه بینی ممکن است با خطرات و عوارضی همراه باشد با این حال عوارض جانبی این عمل نادر و اندک هستند. این عوارض می توانند شامل عفونت، خونریزی، جمع شدن خون زیر مخاط بینی، عدم اصلاح کامل اختلال یا ایجاد اشکال در غضروف بینی باشند.
در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید:
اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان دارای علایم انحراف تیغه بینی، به خصوص خونریزی بینی یا عفونتهای بینی و سینوس، بوده و تمایل به اصلاح آن با جراحی داشته باشید.
پیشگیری:
◊ از وارد آمدن ضربه به بینی پیشگیری كنید.
◊ برای ورزشهای پر برخورد و دوچرخهسواری از كلاههای محافظ استفاده كنید.
◊ هنگام سوار شدن در اتومبیل كمربند ایمنی خود را ببندید.
منبع:بیتوته